Lifting facial y cervical

El lifting está indicado en cualquier paciente con signos de envejecimiento facial, sobre todo cuando se ha perdido el óvalo facial y la línea de la mandíbula no es continua. Lo que a veces se denominan “cocochas”. La restauración natural del óvalo facial es el rejuvenecimiento. Suele realizarse en pacientes con edades comprendidas entre los 50 y los 65 años, pero puede hacerse antes o después de estas edades dependiendo de los síntomas de envejecimiento.

El lifting facial produce un rejuvenecimiento, pero no impide (ni debe pretenderlo) el envejecimiento ulterior. La duración del resultado depende de las características del paciente, la piel, la estructura ósea, etc. La duración es de aproximadamente unos 10 años. Ello quiere decir que al cabo de 10 años después de la intervención el aspecto será el mismo que antes de la intervención. Es muy importante realizar un lifting natural (vectores naturales), ya que eso permite el nuevo envejecimiento de forma natural y no se producirán esas caras tan extrañas e inexpresivas que resultan de los liftings que no siguen estos principios quirúrgicos.

Habitualmente recomendamos unos 4 días de disminución de la actividad pero desde el segundo día del postoperatorio hacemos hincapié en la conveniencia de iniciar la actividad, pasear y moverse. Durante los primeros días se produce una inflamación de la cara que llama la atención de personas conocidas previamente. Ello impide en algunas personas la incorporación a la vida laboral y social hasta pasados unos 10 a 20 días, dependiendo también del tipo de lifting que se haya realizado. Sin embargo la capacidad de llevar una vida familiar normal es posible en unos 4 días.

No hay una edad determinada. El lifting no previene el envejecimiento y lo que hace es corregir los signos de envejecimiento que ya se hayan producido. Dependiendo de las características de la piel y otros tejidos, hay personas que envejecen antes que otras. El lifting debe hacerse cuando ya existen signos de flaccidez en la cara y pérdida de ovalo facial y de la línea mandibular. Lo que recomendamos es hacerlo relativamente pronto, antes de que los signos de envejecimiento sean muy evidentes y la piel todavía conserve elasticidad. Entre los 45 y 50 años es un buen momento para consultarlo.

El postoperatorio del lifting facial no es doloroso. La mayoría de los pacientes describen una molestia y tirantez en la zona de detrás de las orejas, que es donde ajustamos la tensión de la piel ascendida. Estas son siempre unas molestias fácilmente controlables con los analgésicos habituales. Es conveniente que siga las recomendaciones en cuanto a la posición del cuello y la cabeza en la cama, así como otras instrucciones que le entregaremos. En los primeros días se pueden sentir molestias y sensación de tensión o tirantez en las zonas intervenidas. También es normal la sensación de “acorchamiento” y pérdida de sensibilidad en las zonas próximas a las cicatrices. Poco a poco estas sensaciones se normalizan.

Estirar solo la piel del rostro no sirve para nada. Es fundamental trabajar sobre los tejidos más profundos como la grasa de la cara y el sistema aponeurótico, que es como una telilla que une los músculos de la mímica y la piel. Estos tejidos también deben ser elevados y tensados lo que otorga mayor dificultad técnica a la operación del lifting.

La cirugía del rejuvenecimiento facial, debe siempre modificar la cara de tal forma que su resultado no cambie la fisonomía de la persona. El lifting de vector natural eleva la piel y los tejidos de la cara siguiendo el mismo vector por el que descendieron en su envejecimiento. De esa forma la cara simplemente está más joven, es la misma, pero unos años atrás. Y lo que es aún más importante es que el envejecimiento ulterior sigue los mismos vectores que antes, de esa manera el envejecimiento también es natural. Es como vivir dos veces el mismo proceso de envejecimiento.

El estiramiento se puede repetir varias de veces. Lo importante es saber que lo que se debe corregir es la flaccidez y caída de los tejidos y no estirar hasta dejar la cara planchada y sin expresión. Por supuesto no se puede mantener una imagen joven toda la vida a base de lifting. Hay signos de envejecimiento que no se pueden corregir y por tanto el lifting siempre debe buscar mantener una armonía y una expresión natural. Se puede conseguir mediante la cirugía, que una persona tenga un aspecto más joven de el que tendría con su envejecimiento normal, pero de ninguna manera se puede mantener un aspecto de permanente juventud a base de lifting o cualquier otro tratamiento.

Los riesgos o complicaciones tras el lifting son infrecuentes, y su relación a continuación tiene como finalidad darte una buena información para no alarmarte. Siempre existe un riesgo anestésico, que habrás de considerar a la hora de decidir sobre tu intervención. Este riesgo es extremadamente pequeño. Antes de la cirugía tendrás una consulta con nuestro anestesistas. Los problemas de cicatrización tras el lifting son muy poco frecuentes pero algunas personas cicatrizan haciendo cicatrices más gruesas. Los problemas en la cicatrización son más frecuentes en personas fumadoras. Pueden aparecer trastornos de la cicatrización como intolerancia a los puntos, que pueden ser rechazados y expulsados. Esta complicación suele resolverse en unos días, si bien la calidad final de la cicatriz puede no ser óptima. Como en cualquier procedimiento quirúrgico, a pesar de la administración de antibióticos y de una técnica meticulosamente estéril durante la intervención, puede aparecer una infección. Esta complicación es extremadamente infrecuente en nuestra experiencia. En menos de un 5 % de los pacientes, se puede producir un sangrado excesivo una vez que se han cerrado las incisiones faciales, produciendo un acumulo de sangre bajo la piel de la cara. Si esto ocurre, estará unido a inflamación y hematoma del área, y puede ser necesario extraerla en quirófano o en consulta. Durante el despegamiento de la piel de la cara, particularmente cuando se necesitan procedimientos extensos para conseguir los resultados, algunas ramas del nervio facial que controlan el movimiento de los músculos pueden ser lesionadas. Esto puede resultar en una incapacidad temporal para mover los músculos en uno o ambos lados de la cara. Esta debilidad en una gran mayoría de casos es transitoria, recuperando la función normal en un periodo de semanas. La posibilidad de debilidad permanente existe, pero es muy pequeña. Para conseguir el resultado deseado tras el lifting facial, la piel que ha sido despegada debe de ser readaptada, con la tensión correcta. Si hay áreas donde la circulación de la piel está comprometida, puede haber un retardo en la cicatrización o pérdida parcial de piel en ciertas áreas. Cuando esto ocurre, se evidencia por una ligera costra o ampolla de la superficie de la piel y en la mayoría de los casos cicatriza espontáneamente. Las pérdidas importantes de piel necesitan procedimientos adicionales, pudiendo dejar una secuela cicatricial, si bien esto es muy infrecuente. Se pueden acumular pequeñas cantidades de líquido bajo la piel. Esto es normal y se reabsorben en 4 o 6 semanas. La piel de la cara estará entumecida e insensible en algunas áreas, e incluso puede ser que sientas cierto hinchazón o acorchamiento cuando se toque la cara. Todas estas sensaciones ocurren normalmente, y persisten durante unas semanas, desapareciendo a medida que el proceso de cicatrización se completa. En general, cuanto más extenso sea el procedimiento, es lógico esperar una mayor inflamación y presencia de cardenales.